①納入738例直腸腺癌患者治療前的腫瘤樣本,分析基因組和轉錄組,尋找影響新輔助治療應答的因素。 ②直腸下部腫瘤的APC突變頻率低於中上部腫瘤,或導致遠端腫瘤更具侵襲性。 ③基因組改變與新輔助治療應答無顯著關聯,但KRAS突變與新輔助放化療後進行鞏固化療時更快復發相關。 ④IGF2和L1CAM高表達與新輔助治療應答降低相關。 ⑤存在一種高免疫浸潤的pMMR/MSS腫瘤亞型,富含Th1和Treg、高表達免疫檢查點基因,對新輔助治療敏感,無病生存期延長。 資料來源出處: 熱心腸研究院、Nature